促請醫護人員堅守專業態度服務市民

早前香港01娛樂版訪問一位現役救護員,有關愛滋病個案處理手法,他認為前線不幸因針刺意外感染愛滋應立即停工,又認為感染者有責任向救護員申報,同時以「全副武裝」為感染者提供服務感到震驚及遺憾,我們不得作出回應。
 
感染者是否能當醫護人員問題一直有爭議,不少人因為對愛滋病的認知不足及誤解,產生過度恐懼,就算是醫護人員,也可因此恐懼而失去專業判斷,作出隔絕感染者的歧視行為。
 
愛滋病醫護人員在前線工作環境中感染病人的條件,是需要他出現大量血濺的情況下,血液濺到病人新鮮傷口或黏膜皮膚,才有機會感染病人,如真的不幸發生此情況,即時為病人清潔被血濺中傷口,及服用暴露後預防性投藥 (PEP) ,已大大降低感染風險。我們相信能被醫院取錄的醫護人員,是有能力在職場保護自己及病人,不讓自己發生血濺意外。
 
有研究指出感染者醫護人員感染病人的機率只有數百萬份之一,香港從沒有醫護人員感染病人報告紀錄,而「愛滋病病毒感染與醫護人員建議指引」第2.4,亦說明醫護人員毋須向病人或顧主透露自己有否感染愛滋病病毒。因為愛滋病不能影響患者工作能力。
 
香港愛滋病顧問局已於2013年6月更新《愛滋病病毒感染與醫護人員-建議指引》,其中2.1已說明「由於醫護環境中傳播愛滋病病毒風險極低,因此普遍認為在處理血液及其他體液時採取標準預防措施最為有效,有助盡量減低感染的機會」
 
大家試想想,如前線醫護人員都抱「萬份之一機會也要小心處理」思維工作,面對感染病人都佩戴多餘的保護裝備,肯定會引起其他病人恐慌,同時令感染者感到難堪及被羞辱,對感染者、在場的其他病人及醫護人員都沒有好處,醫護人員亦同時觸犯殘疾歧視條例。
 
他又控訴曾有感染者不即時向他申報,讓他承受風險,我們質疑他是否有能力處理任何前線救護工作,香港醫護人員應嚴格遵守「標準預防措施」,要假設任何人都可能患用血傳播疾病,處理任何傷患患者的不用程度傷口,應作出適當的保護措施,再者,患者可能自己也未知自己已感染血傳播疾病,專業的醫護人員是不會會單靠病人告知作評估而鬆懈。我們一再強調,醫護人員處理任何病人傷口方法及程序,不會因為病人有沒有感染血傳播疾病而有所不同。相信所有醫護人員於入職前已清楚了解這份工作必須承受風險,入職前已熟讀「標準預防措施」守則,保護自己是應有的專業責任,不應將這責任推到病人身上。
 
此救護員的回應,正好反映了現時醫管局對救護人員所提供的相關培訓並不足,導致感染者於救診其間或會糟遇到不公平對待,這些經驗或許會削弱感染者對醫護人員的信賴及減低覆診的動力。在「治療=預防」的政策主導下,缺泛適當的治療將會提高感染及發病的風險。
 
我們促請醫管局重新審視內部愛滋病培訓,消除前線醫護人員對愛滋病的恐懼和對感染者的偏見,努力建立愛滋病友善醫療環境,阻止疫情蔓延。
 

相關連結

現役救護員訪問

愛滋病毒感染與醫護人員建議指引

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最後編輯於:2018-11-09
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